山东白癜风医院 http://pf.39.net/bdfzg/140107/4323066.html大小新闻9月17日讯(今日龙口报记者王俏妍通讯员周睿马钰)
每个女性怀孕后,都会面临很多检查,医生总是强调:按期产检是非常必要的,提早检查有助于预防遗传疾病,及早发现健康隐患,助力优生优育。那么产检到底有多重要?又有哪些孕期疾病需要重视?让医院南山分院产科主任王希华是怎么说的。
“产检+营养”一个不能少
记者:大家都知道,备孕时要补充叶酸,那么叶酸的作用是什么?
王希华:孕妇体内叶酸缺乏是造成流产、早产的重要原因之一。叶酸缺乏引起的流产或早产,采取任何其他措施都难以避免。
临床实验证明,妊娠叶酸缺乏可引起胎儿多种畸形,包括唇裂、面部缺陷、并指(趾)、骨骼畸形,还有泌尿系统、心血管系统、肺以及腿部畸形等。
怀孕早期是补充叶酸的关键时期,为了减少出生缺陷,我们建议计划怀孕妇女孕前三个月至孕后三个月要进行每日0.4mg的叶酸补充。
记者:孕期有很多检查,关于这些产检项目能给大家介绍一下吗?
王希华:孕期产检的项目很多,不同月龄也是不一样的。但是有几个非常重要的检查一定不能错过。
首先是孕初期,这时候可以用孕试纸来检测,医院做检查,但是期间有出血的话,一定要及时就诊,看孕酮、血HCG是否正常。等到四十多天的时候,一定要去做一次检查,尤其是B超,看看孕囊是否在宫内,排除宫外孕,再就是查查有无胎心,如果这时B超检查没有胎心,不要着急,过一周复查即可。
接下来在怀孕12周左右时可以做一次产检,这时候都是做一些基础检查:身高、体重、血压、腹围、血尿常规、心电图、肝肾功、病毒全套等等。
在怀孕11周——13周时要做NT,主要是检查胎儿有无畸形;16周——18周时要做唐氏筛查,也可以直接选择做羊水穿刺检查;22周——24周,要做四维彩超检查;26周——28周要做胎儿心脏排畸检查。这几项检查是怀孕时一定要按时做的,有助于随时监测胎儿的生长发育情况。
而且,妊娠期是检查和发现妇女潜在身体疾病的最好的窗口期,孕妇一定要定期做检查,听医生的遵嘱,切勿主观臆断。
记者:关于NT和唐氏筛查有什么区别呢?
王希华:进入到孕中期开始,超声波检查都是具有一定排畸作用的,NT产检不仅具有初步排畸作用,也具有初步筛查唐氏儿的作用。唐氏筛查主要是判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。高龄孕妈妈也是一样的,还要做其他检查进行筛查。如果危险系数较高就要做羊水穿刺或者无创DNA来进一步检测。
记者:有人觉得吃的好就行,产检不太重要,实际情况是这样吗?
王希华:“产检+营养”一个不能少。特别注意在孕期三个月后,由于胎儿发育增长迅速,所需的营养素就会更多。若孕期营养不良,也容易发生胎儿畸形,或因先天不足,造成智力偏低。想要保证营养,除了吃得好,也要注意产检,通过产检时的血项结果,可以查看孕妇的相关情况,避免营养不良。
妊娠期糖尿病不容忽视
记者:除了一些常规检查,孕期有哪些特殊情况需要注意呢?
王希华:很多孕妈妈在怀孕后都会多方面查看相关资料,丰富自己的孕产知识,以便于更好地为胎儿在宫内妊娠发育保驾护航。但是有两个情况很多人还是不太了解,一个是妊娠糖尿病,再一个就是妊娠高血压。
记者:能具体说一下妊娠糖尿病吗?
王希华:妊娠糖尿病不仅会影响妈妈的健康,更会对妈妈腹中的宝宝造成危害。
之前有一个准妈妈,怀孕的时候查出她有妊娠糖尿病,我们建议她注射胰岛素来控制血糖,但是她自己不按照医嘱执行,导致后期临产时血糖也特别高,致使孩子出生的时候出现了低血糖的情况。母体恶性高血糖会导致酮症酸中毒和高渗性昏迷,胎儿无法耐受母体的高血糖水平和酮症,最终也会胎死腹中,就算侥幸存活,也会出现其他一些并发症。
妊娠期糖尿病凶险,后果严重,但是临床症状却不明显,一部分患者没有任何症状,一部分出现多饮、多食、多尿,但是孕产妇往往又误以为这是怀孕正常生理现象,所以,没有引起足够的重视。如果有规律产检,及时筛查出妊娠期糖尿病,控制血糖,这种悲剧绝对是可以避免的。
记者:那么孕期高血压又需要注意什么?
王希华:孕期高血压临床表现常出现子痫前期和妊娠高血压这两种形式。据先前研究表明,孕期高血压症状将增加日后出现心脏疾病的风险,而最新的研究进一步明确了哪类孕妇会容易患有妊娠高血压。
研究人员针对在到年首次生育的5.9万妇女进行调查研究,这些研究对象平均生育年龄为27岁。其中2.9%的孕妇患有妊娠高血压,6.3%患有子痫前期,而子痫前期也是妊娠高血压中较为严重的类型。
相较于妊娠期血压正常的孕妇,患有妊娠期高血压的孕妇在日后的生活中再次患高血压的风险可能增加两倍,而患有子痫前期的孕妇将在日后再次出现的风险增加一倍多。
患有妊娠高血压的女性将有65%的可能性会患有糖尿病,36%的可能性患有高胆固醇。而患有子痫前期的孕妇将在日后有75%患有糖尿病的风险以及31%患有高胆固醇的可能。
记者:很多人在第一次怀孕的时候比较谨慎,二胎的时候反而不注重产检了,针对这一问题您怎么看?
王希华:这个情况目前还是挺普遍的,其实现实情况是,越是多次妊娠,其危险系数越高。
首先,生二胎的时候女性的年龄上涨了,如今更是有很多40岁以上的人生二胎,这一部分人群是很容易出现问题的,只有按时产检,及时控制,才能避免不必要的问题出现。
现在很多人第一胎都是剖腹产,那么第二胎就可能出现疤痕妊娠,疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠,其凶险程度不亚于宫外孕。所以说早期检查,确定孕囊位置是十分重要的。
另外,还要提醒准妈妈们,越靠近临产的时候,检查也就越频繁。这时准妈妈们的心要细致再细致,密切观察,随时注意自己的身体变化情况。虽然过程是很繁琐,但是为了自己有个健康的宝宝,再繁琐也要坚持。
专家档案
姓名:王希华
经历:从事妇产科临床工作三十余年,曾前后两次赴哈尔滨医院进修学习,积累了丰富的临床经验。
擅长:孕产妇危重症处理、产科妊娠合并症、并发症等诊断及处理、孕期保健、产科异常产程等,熟练掌握产科各类手术,如剖宫产、臀位助产、产钳助产等。
科室简介
医院南山分院产科病房配备了美国进口电动产床、胎心中心监护系统、新生儿恒温复苏抢救仪、心电监护仪、妊娠高血压预测仪,盆底康复治疗仪等一批国内尖端的先进设备,为孕产妇提供强有力的安全保障。将介入及自体血回输技术用于产后大出血,胎盘植入、剖宫产疤痕妊娠分娩或流产,大大减少了因不可控大出血为挽救生命需要切除子宫的概率。
此外,该院产科还设有高端家庭一体化产房,即LDRP产房,满足孕妇不同层次的入住需求。医院还开设了孕妇课堂,并聘请国内知名专家为孕妇讲解分娩知识,让准妈妈们系统全面地掌握多一点的有关知识,做一个合格的母亲。
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责任编辑:代玉云